Dinamička kompresijska ploča (DCP) je široko korišten ortopedski implantat u području fiksacije prijeloma. Hirurška procedura za implantaciju DCP je složen, ali presudan proces koji zahtijeva visok nivo hirurške vještine i znanja. Kao dobavljač Dynamic Compression Plates, dobro sam upućen u detalje ove hirurške intervencije i njen značaj u liječenju prijeloma.
Preoperativna priprema
Prije same operacije neophodna je temeljita preoperativna procjena. Ovo uključuje sveobuhvatan fizički pregled pacijenta kako bi se procijenio njegov opći zdravstveni status, sva postojeća medicinska stanja i specifične karakteristike prijeloma. Radiološki pregledi kao što su rendgenski snimci, CT ili MRI se izvode kako bi se precizno vizualiziralo mjesto prijeloma i planirao hirurški pristup.
Hirurški tim, uključujući ortopedskog hirurga, anesteziologa i hirurške medicinske sestre, mora imati detaljno razumevanje pacijentove medicinske istorije i hirurškog plana. Oni također moraju osigurati da su svi potrebni hirurški instrumenti i implantati, uključujući DCP, sterilizirani i lako dostupni u operacijskoj sali.
Anestezija
Izbor anestezije ovisi o različitim faktorima kao što su starost pacijenta, zdravstveno stanje i lokacija prijeloma. Opća anestezija je često poželjna za velike frakture jer omogućava pacijentu da bude potpuno bez svijesti i opušten tokom zahvata, pružajući kirurgu bolji pristup mjestu prijeloma. U nekim slučajevima može se koristiti regionalna anestezija, kao što je spinalna ili epiduralna anestezija, posebno za manje invazivne procedure ili za pacijente koji možda ne podnose dobro opću anesteziju.
Rez i ekspozicija
Nakon što je pacijent pod anestezijom, hirurg pravi rez na mestu preloma. Veličina i lokacija reza pažljivo su planirani kako bi se omogućio optimalan pristup frakturi uz minimaliziranje oštećenja okolnih tkiva. Rez se produbljuje kroz kožu, potkožno tkivo i mišiće kako bi se otkrila slomljena kost.
Tokom ovog procesa, hirurg mora pažljivo da rukuje mekim tkivima kako bi izbegao prekomerno krvarenje i oštećenje nerava i krvnih sudova. Tehnike hemostaze, kao što je upotreba elektrokautera ili ligatura, koriste se za kontrolu krvarenja i održavanje čistog kirurškog polja.
Smanjenje frakture
Nakon što se otkrije mjesto prijeloma, sljedeći korak je smanjenje prijeloma. Redukcija se odnosi na ponovno poravnanje fraktura frakture kosti u njihov normalan anatomski položaj. Ovo se može postići bilo zatvorenom redukcijom ili otvorenom redukcijom.
Zatvorena redukcija je nehirurška metoda u kojoj kirurg manipulira kostima izvana kako bi doveo fragmente u poravnanje. Često se koristi za jednostavne prijelome gdje se fragmenti kosti mogu lako repozicionirati bez potrebe za direktnom vizualizacijom. Međutim, za složenije prijelome potrebna je otvorena redukcija. Kod otvorene redukcije, kirurg direktno vizualizira mjesto prijeloma i koristi posebne instrumente da manipuliše fragmentima kosti u ispravan položaj.
Odabir ploča
Odabir odgovarajućeg DCP-a je kritičan korak u hirurškom procesu. Veličina i oblik ploče treba da odgovaraju anatomskim karakteristikama kosti i karakteristikama prijeloma. Debljina ploče, dužina i broj rupa su važna razmatranja.
Kao dobavljač ploča za dinamičku kompresiju, nudimo širok spektar ploča, uključujućiKalkaneusna ploča, koji je posebno dizajniran za prijelome kalkaneusne kosti. NašDinamička kompresijska pločadostupan je u različitim konfiguracijama kako bi zadovoljio različite potrebe pacijenata. Pored toga, takođe pružamo iPloča za rekonstrukciju kuke ključne kostiza frakture ključne kosti. Ploča bi trebala biti dovoljno duga da obuhvati mjesto prijeloma i omogući stabilnu fiksaciju, ali ne toliko da uzrokuje nepotrebno opterećenje okolne kosti.
Plate Placement
Kada se odabere odgovarajući DCP, on se postavlja na površinu redukovane kosti. Ploča je pažljivo postavljena kako bi se osiguralo da leži u ravni s kosti i da su rupe na ploči u ravni sa rupama izbušenim na kosti.
Mala burgija se koriste za stvaranje rupa u kosti prema rupama na ploči. Vijci se zatim ubacuju kroz rupe na ploči i u kost. Mehanizam dinamičke kompresije DCP-a omogućava kompresiju mjesta prijeloma kako se vijci zategnu. Ova kompresija pomaže u promicanju zacjeljivanja kostiju poboljšavajući kontakt između fragmenata prijeloma i poboljšavajući dotok krvi u to područje.
Zatvaranje rane
Nakon što je ploča sigurno pričvršćena za kost, hirurška rana se zatvara u slojevima. Mišići se ponovo aproksimiraju, a potkožno tkivo i koža se šivaju. Na ranu se stavlja sterilni zavoj kako bi se zaštitila od infekcije.
Postoperativna njega
Postoperativna njega je ključna za uspješan oporavak pacijenta. Pacijent se pomno prati u jedinici za njegu nakon anestezije zbog vitalnih znakova i bilo kakvih znakova komplikacija kao što su krvarenje ili infekcija. Liječenje boli je važan aspekt postoperativne nege, a za ublažavanje boli propisuju se odgovarajući analgetici.
Fizikalna terapija se obično započinje rano u postoperativnom periodu kako bi se spriječila atrofija mišića, poboljšala pokretljivost zglobova i potaknulo zacjeljivanje kostiju. Pacijentu se daje uputstva o ograničenjima težine i nošenja i pravilnoj upotrebi pomagala kao što su štake ili proteze. Zakazani su redovni kontrolni pregledi kako bi se pratio napredak zacjeljivanja kostiju i otkrile sve potencijalne komplikacije.
Značaj DCP u liječenju prijeloma
Upotreba DCP-a u liječenju prijeloma nudi nekoliko prednosti. Prvo, obezbeđuje stabilnu unutrašnju fiksaciju preloma, omogućavajući ranu mobilizaciju zahvaćenog ekstremiteta. Ova rana mobilizacija pomaže u sprječavanju komplikacija kao što su ukočenost zglobova i gubitak mišića, koji su uobičajeni kod produžene imobilizacije.
Drugo, mehanizam dinamičke kompresije DCP-a potiče zacjeljivanje kostiju osiguravajući kompresiju na mjestu prijeloma. Ova kompresija stimuliše prirodne kosti - procese zarastanja, kao što je formiranje kalusa, što je neophodno za spajanje slomljene kosti.
Kontakt za kupovinu i pregovore
Ako ste ortopedski hirurg, službenik za nabavku u bolnici ili ste uključeni u ortopedsku industriju i zainteresirani ste za naše visokokvalitetne dinamičke kompresijske ploče, dobrodošli smo da nas kontaktirate radi nabavke i detaljnih razgovora. Posvećeni smo pružanju najboljih proizvoda i profesionalne tehničke podrške.
Reference
- Muller, ME, Allgöwer, M., Schneider, R., & Willenegger, H. (1991). Priručnik za unutrašnju fiksaciju: tehnike koje preporučuje AO Grupa. Springer - Verlag.
- Browner, BD, Jupiter, JB, Levine, AM, & Trafton, PG (2010). Skeletna trauma: osnovna nauka, upravljanje i rekonstrukcija. Saunders.
- Bucholz, RW, Heckman, JD, Court - Brown, CM, & McKee, MD (2017). Rockwood i Greenove frakture kod odraslih. Lippincott Williams & Wilkins.
